最简单安全免责协议书，免责协议书

1，免责协议书

　　在当今社会生活中，很多场合都离不了协议，签订协议可以使双方受到法律的保护。一般协议是怎么起草的呢？下面是我整理的免责协议书4篇，仅供参考，大家一起来看看吧。免责协议书篇1 　　（承包人）：　　鉴于你方作为承包人已经与月日签订了（工程名称）《建设工程施工合同》包人的申请，我方愿就发包人履行主合同约定的工程款支付义务以保证的方式向你方提供如下担保：　　一、保证的范围及保证金额　　1. 我方的保证范围是主合同约定的工程款。　　2. 本保函所称主合同约定的工程款是指主合同约定的除工程质量保证金以外的合同价款。　　3. 我方保证的金额是主合同约定的工程款的　　二、保证的方式及保证期间　　1. 我方保证的方式为：连带责任保证。　　2. 我方保证的期间为：自本合同生效之日起至主合同约定的工程款支付完毕之日。　　3. 你方与发包人协议变更工程款支付日期的，经我方书面同意后，保证期间按照变更后的支付日期做相应调整。　　三、承担保证责任的形式　　我方承担保证责任的形式是代为支付。支付工程款的，由我方在保证金额内代为支付。　　（发包人名称）（以下称“发包人”）于年（以下称“主合同”），应发包人未按主合同约定向你方。　　四、代偿的安排　　1. 你方要求我方承担保证责任的，应向我方发出书面索赔通知及发包人未支付主合同约定工程款的证明材料。索赔通知应写明要求索赔的金额，支付款项应到达的账号。　　2. 在出现你方与发包人因工程质量发生争议，发包人拒绝向你方支付工程款的情形时，你方要求我方履行保证责任代为支付的，相应条件要求的工程质量检测机构出具的.质量说明材料。3. 我方收到你方的书面索赔通知及相应的证明材料后7天内无条件支付。　　五、保证责任的解除　　1. 在本保函承诺的保证期间内，自保证期间届满次日起，我方保证责任解除。2. 发包人按主合同约定履行了工程款的全部支付义务的，自本保函承诺的保证期间届满次日起，我方保证责任解除。3. 我方按照本保函向你方履行保证责任所支付金额达到本保函保证金额时，自我方向你方支付（支付款项从我方账户划出）任即解除。　　4. 按照法律法规的规定或出现应解除我方保证责任的其他情形的，我方在本保函项下的保证责任亦解除。　　5. 我方解除保证责任后，你方应自我方保证责任解除之日起作日内，将本保函原件返还我方。你方未书面向我方主张保证责任的， 2保证责个工需提供符合之日起。　　六、免责条款　　因你方违约致使发包人不能履行义务的，我方不承担保证责任。　　2. 依照法律法规的规定或你方与发包人的另行约定，免除发包人部分或全部义务的，我方亦免除其相应的保证责任。　　3. 你方与发包人协议变更主合同的，如加重发包人责任致使我方保证责任加重的，需征得我方书面同意，的保证责任，但主合同第4. 因不可抗力造成发包人不能履行义务的，我方不承担保证责任。　　七、争议解决　　因本保函或本保函相关事项发生的纠纷，成的，按下列第2 种方式解决：　　（1）向项目所在地仲裁委员会申请仲裁；　　（2）向项目所在地人民法院起诉。　　八、保函的生效　　本保函自我方法定代表人担保人：（盖章）　　法定代表人或委托代理人：　　地址：　　邮政编码：　　传真：　　年月日　　否则我方不再承担因此而加重部分条?变更?约定的变更不受本款限制。　　可由双方协商解决，协商不　　签字并加盖公章之日起生效。（签字）　　（或其授权代理人）免责协议书篇2 　　本活动是以“安全、环保、自助、自律、平等、节约”为宗旨的自发性户外活动和驴友聚会，以非商业自助性质的旅游为目的。　　加入聚会的资格：　　1、参加人须年满十八周岁，具有完整独立的行为能力（年满十六周岁不满十八周岁须有监护人带领或监护人同意且签署此协议）。　　2、认同并拥护活动的宗旨及“户外结伴骑行免责协议”和“免责协议书”。　　3、具有良好的团队合作精神。　　财务管理：　　1、支出奉行AA制的原则。　　2、集体活动（交通、住宿、就餐等）统一支出（AA制分摊）小朋友半费或全费（视大小而定）。　　4、财务人员由召集者、或其他大家认可的成员担任。　　5、财务人员有责任在活动结束后公布明细。　　6、个人所带物品请个人好好保管，遗失自负与财务人员无关。　　召集者的权利：　　1、安排聚会地点和时间；　　2、根据安排限制参加活动的最多人数；　　3、出于安全原因控制参加活动的男女性别比例；　　4、出于安全原因劝阻不适合的人员参加该次活动；　　5、要求参加活动的人员自己准备装备；　　6、在活动中根据天气、队员状态修改活动计划；　　7、要求队员在活动过程中听从安排。　　召集者的义务：　　1、根据报名先后接纳参加活动的人员（不适合活动的除外）；　　2、在活动过程中提醒大家注意环保；　　3、对于因活动所需要而搜集的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）的保密，所有信息仅用于该次活动；　　4、依据费用AA制的原则举办活动。　　参加者的权利：　　1、选择活动；　　2、在活动之后对活动情况进行评论；　　3、了解活动的费用情况。　　4、在活动中可提出活动建议。　　参加者的义务：　　1、在活动中听从召集者的安排；　　2、在活动中注意环保；　　3、在需要的时候协助召集者做好辅助工作（帐务、收尾等）；　　4、在活动中相互协助，保证活动的安全和顺利开展；　　5、准时到达集合地开始活动；　　6、在活动后保密你所知的其他人员的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）。　　免责条款　　1、本活动属于非赢利性质自助出行活动，当由于意外事故，突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时，团队的发起者和同行者有义务尽力救助，但如果造成了不可逆转的损害，团队的其他成员不负担任何责任。团队的任何一名队员都应本着：“尽力救助，风险自担”的原则参加活动，活动发起者和组织者亦不承担任何法律和经济责任；　　2、凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，如在活动中发生人身损害后果，团队的发起者和同行者不承担赔偿责任，由被损害人依据法律规定和本声明依法解决，凡报名者均视为接受本声明；　　3、代他人报名者，被代者如在活动中遭受人身损害，组织者、领队同样不承担任何赔偿责任；　　4、由于现在没有与户外活动相应的保险，活动组织者也没有义务代为购买保险；我们不是旅行社，所以也不能购买旅行保险，所以建议大家自行购买商业的人身旅行意外保险；　　5、我们参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参加者自负；　　6、自驾车活动期间一旦发生交通意外，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机索赔；　　7、在参加涉水的活动时，参加者必须事先明确申明自己能否游泳，让组织者和同行人知道；不会游泳者必须自行携带救生工具并不得单独在水边游玩，如无申明者视作能游泳责任自负；　　8、该免责声明必须参加者自己认真阅读认可，代为报名者视作已沟通并被授权，否则代报名者承担后果；　　9、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任；　　10、所有参加活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据；　　11、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切安全风险及责任由参加活动者自行独立承担；搭车人自愿放弃向本车辆所有权人或者驾驶员索取赔偿和追究法律责任的权利，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。考虑到自驾游有一定的危险性，强烈建议参加者自行购买意外伤害保险；　　12、该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确自驾游活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的后果，让自驾游活动更安全更快乐。　　注：谢绝团队精神缺乏的人参加我们组织的骑友活动！　　协议人：　　日期：XX年XX月XX日免责协议书篇3 　　为了文明喝酒，健康喝酒，经×××等人发起组织喝酒文明小组，凡参加本组者不论年令，不论论男女要共同遵守文明喝酒，健康喝酒的原则，要做到互相制约，个人控制，在喝酒过程中不劝酒，不醉酒，不闹事，不胡跑，凡违反本协议者将自动放弃本组成员成份。另外，在喝酒中及喝酒后不论原因，发生任何意外情况一切后果均由本人承担，小组成员不承担任责任。　　本协议一经签字即可生效　　成员签字：　　×年月×日× 　　一个外地的朋友找我借了一张储值卡，因为给他汇款的一方说只能往我所在的城市打款，我给他了，现在卡在他手里，但卡的名字是我的。前几天收到短信提醒，说有两笔款打到我的账户。现在担心钱会不会有问题，所以想签一份免责声明，卡还是借给他，但是以后的钱和我没有任何关系，请教各位该怎么写，感谢！　　喝酒是一件快乐的事情，不应该弄得像决斗——适量才是硬道理，万一出事，“幸存者”仍然脱不了干系！　　喝酒伤肝，多喝伤胃，不喝伤心，然后免责就行啦免责协议书篇4 　　甲方：　　乙方：　　经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在使用甲方自用车辆外出办事过程中的相关事宜，达成如下免责协议：　　一、协议中甲方的自用车辆包括：试乘试驾车辆、售后救援车辆、其他自用车辆以及商品车（原则上商品车不得驶离公司）：　　二、协议中的乙方为公司内具有驾驶资格的员工，具体包括：　　1、驾驶执照C1照以上，特殊车型必须具备相应的驾驶资格；　　2、实际驾龄必须达到一年以上；　　3、经过部门经理审核，并提报行政部备案的人员。　　三、协议中所指的外出办事，是指包括试乘试驾、外出公干在内的一切活动。　　四、甲方的权力和义务：　　1、甲方有义务做好自用车辆的维修和保养，确保自用车辆的正常使用。　　2、自用车辆燃油由甲方负责，同时，甲方有权对自用　　车辆油耗进行管控。　　3、甲方有权对乙方在使用自用车辆期间的违规行为，做出具体处理措施，乙方应无条件执行。　　五、乙方的权力和义务：　　1、乙方在使用甲方自用车辆外出办事时，应严格遵守交通法规，稳驾慢行。　　2、乙方不得疲劳驾驶，不得开斗气车、霸王车; 　　3、乙方驾驶车辆外出时，不得酗酒；　　4、乙方在陪同客户试乘试驾时，应时刻注意或提醒车辆行驶安全；　　5、乙方在外出办事时，必须事先办理用车手续后，方可用车。　　以上1——5条，若有违反，由此造成的一切责任由乙方全部承担。　　6、乙方不得公车私用，发现一次，对当事人经济考核200元。　　六、本车辆买卖免责协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。　　甲方：乙方：法定代表人：　　委托代理人：委托代理人：　　年月日年月日

免责协议书

2，安全事故免责协议书

安全事故免责协议书（精选11篇）　　在现在社会，越来越多地方需要用到协议书，签订协议书可以约束双方履行责任。大家知道协议书的格式吗？下面是我帮大家整理的安全事故免责协议书，仅供参考，欢迎大家阅读。　　安全事故免责协议书篇1 　　甲方：___________________________旅行社(以下简称甲方) 　　乙方：____________________________(以下简称乙方) 　　一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。　　二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。　　三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。　　四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一)切连带责任。　　五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。　　六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。　　七、凡是共同出行的顾客必须签署《出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。　　八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。　　甲方(签字)：_____________________旅行社　　乙方(签字)：_______________________ 　　______年____月____日　　安全事故免责协议书篇2 　　甲方：_________ 　　乙方：_________ 　　为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：　　一、甲方责任　　1、保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。　　2、保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。　　3、保障活动期间的组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。　　违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。　　二、乙方责任　　1、在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一成人同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。　　2、活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。　　3、不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。　　违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。　　三、其它责任　　甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。　　四、本协议有效期同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。　　五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。　　甲方签章：_________乙方签名：_________ 　　_________年_________月_________日_________年_________月_________日　　安全事故免责协议书篇3 　　甲方：_________ 　　乙方：_________ 　　为了做好_________的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规的.基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。　　一、甲方的责任：　　1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知。　　2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导。　　3、作业过程中出现人员伤害情况，甲方不负任何责任。但甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，协助相关部门做好事故的调查取证工作，期间发生的一切费用由乙方承担。　　二、乙方的责任：　　1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。　　2、乙方施工人员施工时必须严格按照《高空作业操作规程》等有关规定施工，必须持证上岗，并已购买人身意外保险。系好安全带，戴好安全帽，做好必要的安全防护措施。　　3、乙方在作业过程中，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。　　4、乙方在作业过程中出现的安全事故，将由乙方承担全部责任。　　5、乙方人员在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业。　　6、根据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的安全管理工作，并对乙方作业人员的安全负责。　　7、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。　　8、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。　　9、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。发现安全吊绳、安全吊板、安全带如有损坏必须更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。　　三、甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明安全作业。　　四、本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。　　五、未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。　　甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________ 　　代表（签字）：_________负责人（签字）：_________ 　　日期：_________日期：_________ 　　安全事故免责协议书篇4 　　甲方：_____身份证号：_____ 　　乙方：_____身份证号：_____ 　　甲、乙双方就乙方从事在和美电热器具有限公司“租车协议”一事，经充分协商达成条款，以资共同遵守。　　一、事由及责任　　1、乙方自购符合运营条件的车辆，由甲方以公司的名义，代表乙方与美电热器具有限公司签署“租车协议”，甲方与乙方及美电热器具有限公司无任何利益关系（包括租车协议款往来）。甲乙双方不存在挂靠合同关系和劳动合同关系，甲方只是在乙方与美电热器具有限公司“租车协议”上印章。　　2、乙方同意按有关规定投入运营的车辆在日常维护、维修保养、例保、季检、年检等，以及运营车辆所产生的驾驶员工资、保险、罚款、税费等费用都由乙方自行承担。乙方所聘请、雇佣的员工不享受甲方职工待遇，与甲方不存在劳动用工关系。　　3、若乙方在使用甲方与芜美电热器具有限公司签署的“租车协议”中损害甲方利益的，或乙方与电热器具有限公司产生合同纠纷、仲裁、罚款等造成甲方损失的，费用全部由乙方承担。并终止以甲方名义签署的协议，乙方应赔偿由此给甲方造成损失的全部款项。　　4、若发生交通事故或其他事故的，乙方应做好理赔及调解处理工作，协调未果或诉讼，造成受害方或协议单位起诉甲方，涉案所造成司法机关裁决由甲方承担责任的，其事故赔偿部分（包括诉讼费用和其它支出费用及赔偿款）以及甲方遭受损失的实际费用都由乙方承担全部款项。　　二、其它约定　　本协议书签订前，甲、乙双方对本协议书的全部条款及其含义都已准确理解，自愿签订本协议书，本协议书有效期自______年______月______日起至______年______月______日止。　　三、本协议书一式二份，双方各执一份。　　甲方（签字）：_____乙方（签字）：_____ 　　______年______月______日______年______月______日　　安全事故免责协议书篇5 　　车主（以下简称甲方）：　　姓名：性别：年龄：身份证号码：　　搭车（以下简称乙方）：　　姓名：性别：年龄：身份证号码：　　根据国家有关法律、法规，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就搭车的事宜上达成协议如下：　　一、主要事项：　　1．搭车路程：　　出发地点：　　目的地点：　　2.搭车费用：元。　　二、双方的责任及义务：　　1、甲乙双方都承诺友好互助，遵守交通规则，不得故意影响和阻碍车辆的正常行驶和车内的正常秩序。乙方在车上不得发生吸烟、吐痰等非文明行为，因乙方过失或过错使人员伤害、车辆发生事故及车辆、产生违章罚款以及设施受到损坏，乙方应承担责任并赔偿损失。　　2、甲方提供按国家规定缴纳保险的车辆。双方约定，车辆发生意外事故构成人员伤亡或财产损失的，除与车辆有关的保险公司赔偿外，甲方不承担乙方的其他任何连带责任和赔偿。　　3、出行过程中发生的第三方导致的责任事故以及损失，本车驾乘人员之间互不承担事故的任何责任，但有互相援助的义务。　　4、双方约定，不得携带危险品等法律法规禁止携带/运输的物品。因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）原因造成甲乙双方损失的，双方互不承担责任。如由于乙方操作不当等原因造成车内污染或车辆附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。　　5、在搭车期间内，甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除或者中断协议的，必须提前通知对方，协商后解决。　　6、双方承诺无传染病、心脏病、严重晕车以及不适宜乘坐车辆出行的疾病与缺陷，若发生上述情况，需终止或者中止本协议的，应第一时间中止或终止。　　7、拼车是朋友结伴而行，非赢利行为，双发不得引发商业行为，如：过分强调按时乘坐与到达、向他方提出投诉、索要发票等；参与者是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。　　8、乙方下车时应注意携带自己的物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。　　三、其它条款　　1、甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本合同规定索赔。　　2、本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内空格部份填写的文字与铅印文字具有同等效力。　　3、本协议和补充条款及附件共有贰页，壹式俩份，甲、乙双方各执壹份，均有同等效力，签字即生效。　　甲方：　　乙方：　　20____年__月____日　　安全事故免责协议书篇6 　　甲方：x，男，现年x岁，初中xxxx，x，身份号码：　　乙方：x，男，现年x岁，高中xxxx，现住x，身份证号码：　　甲乙双方于20xx年12月xx日发生伤害事故，经治疗后复查，甲方现已康复，为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：　　由甲乙双方共同协调调解，由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元(大写：伍仟元整)。　　本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实的意思表示，并且公平、合理。　　本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。　　本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。　　甲方(签字)：xx 　　乙方(签字)：xx 　　时间：20xx年12月xx日　　安全事故免责协议书篇7 　　甲方：____，男，1983年4月14日，身份证号　　乙方：____，男，1990年2月28日，身份证号　　许启荣，男，1988年5月9日，身份证号　　甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于_____年________月_________日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：　　第一条关于赔偿问题：　　由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。　　第二条关于甲方日后身体状况的问题：　　甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。　　第三条甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。　　第四条该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。　　第五条本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。　　甲方：_________ 乙方：_________ _________ 　　年____月____日 _________年____月____日　　安全事故免责协议书篇8 　　甲方：　　乙方：　　因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与___驾驶的车牌为______货车相撞，致______受伤。_______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_________元(大写：___________)由乙方支付; 　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写：_________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。　　九、本协议双方签字(或盖章)后生效。　　甲方(两人)：　　乙方：　　年月日　　安全事故免责协议书篇9 　　甲方：　　乙方：　　为了明确甲乙双方在工作中施工劳务合作过程中应承担的安全责任，经双方协商，达成以下协议。　　一、协议内容　　1、乙方负责人是该劳务安全生产工作第一责任人，对安全生产工作负全面责任，依照规定承担一切事故责任。　　2、服从甲方对施工现场的安全管理。　　3、乙方必须严格按照甲方的技术交底和安全交底进行施工作业，对未按技术交底和安全交底施工造成的损失，由乙方承担全部责任。　　4、乙方在施工作业中，盲目蛮干，违章作业，违反劳动纪律，违反操作规程给甲方或第三方造成损失的，由乙方承担全部责任。　　5、乙方不按甲方要求盲目施工，发生因工或者非因工人员伤亡事故，乙方承担全部责任。　　6、乙方发生轻伤、重伤，由乙方承担全部责任。　　7、在任何时间，甲方的交通工具可提供乙方使用，若发生交通事故，造成的财产和人员伤亡等事故，由乙方承担全部责任。　　二、附则　　1、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。　　2、本合同自双方签字之日起生效，至本工程劳务合作结束后自行终止。　　甲方法人：　　乙方法人：　　20xx年x月x日　　安全事故免责协议书篇10 　　甲方：教师 _____ 　　乙方:学生家长 ____ 　　学生_____ 　　为强化班级安全工作管理，落实本学期安全工作目标责任制，保障学校财产和师生安全，结合我(甲方)班实际，经甲乙双方协商一致，签订本协议，供共同信守执行。　　第一条、甲方的职责和任务　　依照《中华人民共和国教育法》的规定，做好学生的教育教学工作，组织实施和严格执行《中华人民共和国教育法》。　　1、对学生进行思想品德教育。　　2、组织学生学习安全事故知识，提高安全意识。　　3、教育学生努力学习。　　4、关心学生的身体健康。　　第二条、乙方家长的职责和任务。　　1、对子女进行思想品德教育。　　2、切实加强子女安全意识。　　3、教育子女努力学习(每天督促子女学习并检查学习情况)。　　4、关心子女的身体健康。　　第三条、乙方学生职责和任务。　　1、遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《校园纪律》、《安全条约》和《班公约》，养成良好的道德品质和文明行为习惯。　　2、认真学习安全事故的知识，提高安全意识(注意交通安全，饮食卫生，不得攀高，未经家长同意不得私自去游泳，不打架，遵守学校纪律等方面)。　　3、加强体育锻炼，认真学习文化知识，不懂的请教老师。　　第四条、甲方违约责任　　1、违反第一条第1、3、4项的接受学校行政处分。　　2、违反第一条第2项的按学校与教师签订的安全责任书的有关内容执行。　　第五条、乙方违约责任　　1、家长违反第二条第3、4项的，甲方给予提醒。　　2、家长违反第二条第2项致使其子女严重违反学校纪律并造成不良影响的，由学校或甲方作书面通知，强制乙方学生退学。　　3、学生违反第二条第3项的，乙方家长及甲方给予批评教育。　　4、学生违反第二条第1、2项的，视其情节给予以下处罚：　　(1)情节轻微，但有对其他学生的纪律、学习造成影响的给口头警告或校内记过。　　(2)其他学生人身安全受到乙方学生威胁时，由学校或甲方强制乙方学生退学。　　(3)严重违反学校纪律并造成不良影响的由学校或甲方责令乙方学生自动退学。　　第六条、本协议签订之日起至学生学期结束止生效。　　本协议共2页，一式三份，甲方、乙方、公证人各执一份。　　甲方：(签名)_____ 　　乙方：(签名)家长_____ 　　学生_____ 　　公证人：(签名)_____ 　　安全事故免责协议书篇11 　　甲方：____，____岁，地址：____，身份证号：____________________ 　　乙方：____，____岁，地址：____，身份证号：____________________ 　　乙方于________年X月XX日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计________元（大写：XXX人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。　　2、本协议签订后XX日内，甲方向乙方支付人民币________元（大写：XXX），于____________年________月________日付清。　　3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。　　4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。　　5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。　　6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。　　7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。　　8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。　　9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。　　甲方签字：____ 　　时间：____年____月___日　　乙方签字____ 　　时间：____年___月___日　　见证人：____ 　　附：甲方乙方身份证复印件 ;

安全事故免责协议书